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马叮啉的功效与副作用

2024-06-11

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马叮啉的功效与副作用 1、马叮啉的功效吗丁啉又叫多潘力酮,是一种作用较强的多巴胺受体拮抗剂,具有外周阻滞作用。吗丁啉的作用就是让食物从肠道里尽快排出来。它能促进胃蠕动,缩短餐后胃排空的时间,并可使胃的幽门口(胃与十二指肠的接口)直径增大、舒张期延长,便于食物进入肠道。还能提高贲门(胃与食道的接口)括约肌的紧张度,防止食管反流,这样就起到了强效止吐但又不影响胃分泌功能的作用。多潘立酮片对于因疾病和检查、缓解引起的恶心、呕吐,如偏头痛、痛经、颅脑外伤、尿毒症、血液透析、胃镜检查和放射缓解等有很好的治疗效果。现在很多人都有消化不良的症状,上腹部总有不舒服的感觉,这时吗丁啉的作用就体现出来了。吗丁啉适用于由胃排空延缓、胃食道反流、食道炎引起的消化不良症,如上腹部胀感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气,恶心、呕吐、口中带有或不带有胃内容物反流的胃烧灼感。也可治疗功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐等。 2、吗丁啉的副作用中枢神经系统:偶见头痛、头晕、嗜睡、倦怠、神经过敏等;锥体外系症状:在常用剂量时多潘立酮极少出现中枢神经系统症状,罕见有出现张力障碍性反应的报道;国外有静脉大剂量使用多潘立酮引起癫痫发作的报道,但国内无此制剂。内分泌/代谢系统:本药是一种强有力的催乳激素释放药,使用较大剂量可引起非哺乳期泌乳,在一些更年期后的妇女及男性患者中出现乳房胀痛;也有致月经失调的报道。消化系统:偶见口干、便秘、腹泻、短时的腹部痉挛性疼痛等。心血管系统:国外报道本药静脉注射可出现心律失常。皮肤:偶见一过性皮疹或瘙痒。 3、吗丁啉能经常吃吗吗丁啉不可以经常吃,吃多了会产生耐药性。耐药性又称抗药性,系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的化疗作用就明显下降。而且严重肾功能不全(血清肌酐>6mg/100ml即0.6mmol/l)患者多潘立酮的消除半衰期由7.4小时增加到20.8小时,但其血药浓度低于健康志愿者。由于经肾脏排泄的原形药物极少,因此肾功能不全的患者单次服药可能不需调整剂量,但需重复给药时,应根据肾功能损害的严重程序将服药频率减为每日1-2次,同时剂量酌减。哺乳期妇女乳汁中多潘立酮的浓度为其相应血浆浓度的10-50%,但乳汁中不会超过10ng/ml。哺乳期妇女在服用该品达最高推荐剂量时,乳汁中多潘立酮的总量低于7μg/日,尚不知是否会对新生儿产生危害.因此哺乳期妇女服用该品时,建议不要哺乳。吗丁啉吃多长时间就不能继续吃吗丁啉连续吃1个月就不能继续吃。成人服用吗丁啉,建议每天3-4次,每次10mg,饭前15～30分钟或就寝时服用最佳。一般服用吗丁啉不宜超过1个月,症状得到改善最好停药。服用吗丁啉的误区适应症没选对。多潘立酮的临床适应症为消化不良、恶心、呕吐等。因为目前缺乏充分的证据表明其有利于缓解腹胀、烧心等症状,欧洲药物管理局(EMA)推荐的多潘立酮适应症仅为恶心与呕吐。然而,很多人一旦肚子不舒服,不管是什么症状,都吃吗丁啉,不仅可能无法缓解症状,还可能增大发生不良反应的风险。服用时间错误。多潘立酮宜在饭前15~30分钟服用,以利于吸收与发挥药效。很多人吃完饭感到不适才吃,这时已来不及缓解症状了,还可能引起饥饿感,进而吃得过多,加重胃胀和消化不良。长期大量吃。有人为了缓解不适,长期、大量服多潘立酮,这可能导致患者的真实病情被掩盖,延误治疗;还易导致耐药,出现震颤、催乳素水平升高及女性月经不调等不良后果。EMA建议多潘立酮的疗程应控制在1周以内,用量应遵照医嘱和说明书的建议。心脏不好轻易吃。今年3月,因服用多潘立酮存在心脏相关不良反应(QT间期延长与心率失常)的风险,EMA对其使用进行了限制。建议心脏不好者、肝脏功能受损者、同时服用影响心脏功能药物的患者慎用,已存在心电活动异常或心律异常者应禁用。

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