肺炎婴儿应该怎么办
2021-07-03
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新生儿肺炎怎么办?小宝宝得了肺炎后应采用综合措施,加强护理,保持呼吸道通畅,除保暖、供氧等外,应积极控制感染,针对不同病原予以抗生素治疗,适当限制液量,纠正酸中毒,对症处理,防治并发症。
1、一般治疗
保持呼吸道通畅:尽快清除吸入物,吸净口咽、鼻部分泌物,定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护,注意保暖。保持室内空气新鲜,有适宜的稳定的温度和湿度。
2、抗生素
新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗:细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜,原则上根据病原菌选用抗生素:
(1)金黄色葡萄球菌感染 可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林(氨苄青霉素)。
(2)B族溶血性链球菌肺炎 可用氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素治疗。
(3)革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者,可选用第三代头孢菌素;肠道杆菌肺炎可用阿米卡星(丁胺卡那霉素)和氨苄西林。
(4)李斯特菌肺炎 可选用氨苄西林(氨苄青霉素)。
(5)衣原体肺炎 首选红霉素。
(6)厌氧菌感染 首选甲硝唑(灭滴灵)静脉滴注。
(7)病毒性肺炎 可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林(病毒唑)雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦(无环鸟苷)静脉滴注。
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