环境

研究表明。饮食、营养状态、食物污染以及肝炎病毒的感染等因素与脂肪肝的发生密切相关。

化学

包括化学毒物（黄磷，砷，铅，苯，四氯化碳，氯仿等），药物（甲氨蝶呤，四环素，胺碘酮，糖皮质激素等），酒精等，嗜酒一直是欧美脂肪肝和肝硬化最常见的原因。

饮食

食量过多，体重超重造成的肥胖是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一，蛋白质及热量缺乏是脂肪肝的另一重要原因。营养不良是一种慢性营养缺乏病，主要是由于人体长期缺乏能量和蛋白质所致，根据原因不同，可分为原发性和继发性两大类。

生物

包括病毒和细菌等病原微生物及寄生虫，这些致病因素主要引起肝细胞变性坏死及炎性细胞浸润，近来研究发现部分丙型肝炎病毒，丁型肝炎病毒感染可分别引起大泡性和小泡性肝细胞脂肪变性，肺结核，败血症等一些慢性细菌感染性疾病，也可因营养不良，缺氧以及细胞毒素损害等因素导致肝细胞脂肪变性，此外各型病毒性肝炎恢复期以及慢性病毒感染均可诱发肥胖性脂肪肝。